血糖 100、健康 100、關懷 100
無論在台灣或是其他的文明國家, 中老年婦女要是有了糖尿病, 她 們的問題比同年齡的男性來得格外嚴重、麻煩。以台灣為例, 糖尿病是 1996 年男性十大死因中的第五名, 卻是女性第四位的重要死亡原因, 而 且女性得了糖尿病, 似乎要比男性更容易受到心臟血管疾病的摧殘。
另一方面, 國內外的研究, 又顯示了糖尿病家族史中母親的突出地位, 許多病友都提到他們有位同病相憐的母親, 例如經國先生的糖尿病就來自於毛夫人。
以往沒有全民健保的年代, 居家婦女常成為醫療保障的弱勢族群, 或許因為她們缺乏定期體檢以及積極就醫的管道, 所以類似糖尿病這種「無 形殺手」就不容易被早期發現。即使得知了診斷, 也可能因為照護不夠週延,加速各種併發症的進行。
如今即使健保已提供了大家充分就醫的保障, 但中老年常見的第 2 型 糖尿病, 往往發病之初「不痛不癢」的, 除非血糖特別高, 否則不見得會出現「三多一少」( 多吃、多喝、多尿、體重減輕 ) 的典型病徵。
因此地不分東西南北、人不分黃白黑紅,
全世界糖尿病人口中,只有 一半左右得知自己已經得病了。在台灣一如世界各地, 這些原來不知道自己有糖尿病的,檢查起來, 居然有近三成的人出現了糖尿病特有的各種慢性併發症。
所以 1997 年美國糖尿病學會, 為了提高早期發現糖尿病的機會, 建議將糖尿病的確診門檻, 由以往的空腹血糖 140 調降為 126 毫克 / 分升 (mg/ dL), 如此一來, 就可提前發現許多早期糖尿病人,進而促成他們接受適當 的治療。
其實,126 這個糖尿病的「魔術 ( 關鍵 ) 數字」, 由預防醫學的角度看來, 可能還是偏高了。許多人知道糖尿病和心臟血管疾病的危險因子, 如肥胖、高血壓、高血脂等相伴相生,這種水乳交融的狀態,充分反映在血糖昇高、心臟血管疾病危險因子出現頻率 ( 盛行率 ) 也隨之昇高的事實 上。
有些國外學者在討論空腹血糖的重要性時, 特別強調如果著眼心臟血管疾病的預防, 空腹高血糖的潛在危機, 可能出現於鑑定糖尿病與否的分 水嶺 (126mg/dL) 之下,只是目前還沒有人具體指認一個「安全」的空腹 血糖值而已。
根據陽明大學周碧瑟教授以及中研院生醫所潘文涵博士, 近年來分別在金門地區及台灣本島所作的調查顯示, 國人空腹血漿糖平均值落在 95 到 100mg/dL 間, 這項觀察十分接近其他人種的數據。因此為了便於一般 人對空腹血糖值的記憶, 也為了提示血糖不高, 其他健康指標如體重、血 壓、血脂等也可能不致偏高的事實,我們喊出「血糖 100、健康 100」的 口號。
糖尿病關懷基金會從 1997 年成立以來, 本於關心血糖、促進健康的立會宗旨, 期望建立國人對糖尿病「及早發現、積極治療、定期追蹤」的正面對應心態, 因此在這個感恩的季節裡, 發出「媽媽請妳也保重」的孺 慕心聲, 願天下的媽媽都健康, 也願為人子女的,在康乃馨、大餐、禮品 之外,也能送給媽媽一份另類的「甜蜜」節禮, 陪同媽媽,檢查一下血糖。 孝順的兒女對媽媽永遠關懷滿點。
本文原載 1998 年 5 月 9 民生報 乃為糖尿病關懷基金會母親節全台 「血糖 100、健康 100」活動鳴槍起跑而作 後轉載 1998 年 10 月「糖尿病關懷基金會會訊」創刊號
Music: Rachmaninoff's "Rhapsody on a Theme of Paganini
世澤
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